在航空医学救援领域，国内外专家已经取得了显著的共识。美国专家揭示了直升机紧急医疗服务所面临的问题，包括由人为判断及操作错误、天气异常、机械故障和撞击障碍物等因素引发的救援过程中的意外事故，导致航空救援事故数量急剧上升，造成人员死亡^[1]。以往专家共识指出，航空医学救援的主要问题集中在转运安全性、人员配置、医疗装备和危重症患者院际转运方面。国内航空医学救援安全管理专家形成了统一的安全管理共识和规范标准^[2]；在医务人员配置方面，专家共识制定了统一的培训和资质认证标准^[3]；而在医疗装备方面，专家共识制定了飞行器、医疗设备配置的规范^[4]；《危重症患者院际转运专家共识》^[5]强调了危重症患者院际转运的安全。然而，至今尚未形成对航空医学救援流程的共识^[6，7]。当前发现的关键问题包括航空救援通信网络覆盖及通信技术的短板。为解决这些问题，迫切需要采用高效的5G通信技术，制定明确的航空医学救援流程，以提升我国直升机航空医学救援的整体水平。

中国医师协会急救复苏与灾难医学专业委员会专家团队，通过组织多次会议，并参考以往专家共识文献，整合了国内专家学者、医疗机构和应急救援队伍等多方意见，共同撰写了《5G+直升机航空医学救援流程中国专家共识（2024版）》。在共识的编写过程中，专家团队依托国家工业和信息化部及国家卫生健康委员会的"5G+医疗健康应用试点项目"，以解决航空救援通信网络覆盖及通信技术短板问题。本共识的目标是确立5G+直升机航空医学救援流程，以规范和指导航空医学救援，提高航空医学救援效率和成功率。根据专家意见的一致性、科学依据、实践经验、社会价值和可接受性等因素，将推荐强度分为强推荐（专家意见高度一致且有充分支持）和中等程度推荐（专家意见相对一致但存在不确定性或需进一步研究）。

5G技术的显著特点包括高速率、低延迟、高可靠性，这些特点为各行业带来新的发展机遇^[8]。在高速率方面，5G网络传输速率较4G提高10倍以上，峰值速率达到10 GB/s^[9]，为航空医学救援提供了实时信息传输的可能性；在低延迟方面，5G网络延迟降低至4G网络的1/10，支持实时应用，对航空医学救援实现患者实时监测、远程指导至关重要^[10]；在高可靠性方面，5G网络显著提高了通信稳定性，在关键时刻有助于确保紧急救援任务的连续进行^[11]。

航空医学救援又称空中医学救援和空中医疗救援，是紧急医学服务（emergency medical services，EMS）的一部分，通过直升飞机、固定翼飞机等航空器，在紧急情况下执行医学、管理和转运任务，具有响应迅速、覆盖范围广、机动灵活的特点^[12]。直升机医学救援相较于地面救援反应时间更快（据统计快54.9%），能显著提高患者生存率^[13]。国内常用的H135型直升机在一般情况下，救援范围半径为150 km左右，可以确保直升机具备补充燃油、备降和处理特殊情况的能力。截至2022年初，全国已有30多家通用航空企业、600多家医疗机构达成开展航空医学救援的工作意向，已开展航空医学救援飞行近2 000 h，救助伤患2 000余人^[14]。尽管我国在直升机航空医学救援方面取得了一定进展，但与发达国家相比仍有差距。结合5G技术，构建全国范围的航空救援网络可提高执行任务的时效性和效果，对应对突发事件和自然灾害等具有重要意义。5G+航空医学救援体现了及时性和高效性，在提高救援效率和急救成功率方面至关重要。

中国航空医学救援体系是一个高效多机构协作网络，确保对各类医疗紧急救援的快速响应。其主要机构包括救援直升机通航公司、急救中心和医院。救援直升机是核心，提供快速空中支援；急救中心在行动中发挥关键协调作用^[15，16]；医院作为终点，持续救治患者。其主要救援流程包括急救响应、空中医疗支援和急救中心协调。在急救响应阶段，急救人员与救援直升机协同，快速抵达事故现场；在空中医疗支援过程中，救援直升机与急救人员合作，迅速转移患者至医院；整个过程由急救中心指挥，确保高效、有序执行。其救援目标任务明确，包括最短时间内到达现场、各机构高效协同，确保患者快速、安全地转移至医院接受高水平医疗。

传统航空医学救援存在因通信网络和通信技术限制导致时间延误的问题，需要患者长时间等待救援直升机的到达，尤其对危重患者而言，时间延误带来极大生命危险^[17]。由于传统通信数据传输速率低、延迟高、可靠性差，急救中心及医院难以及时获取患者医学信息和病情数据，制约了急救中心及院内医生为急救人员及时提供准确的指导。团队应用5G技术建立应急救援网络，实现救援直升机、急救中心与医院的实时通信，在第一时间传输患者的体征数据、医学影像和病情记录，协助院内医生快速指导抢救，最终实现患者"登机即入院"的目标^[18]。5G+直升机航空医学救援流程见图1。

2022年8月22日，深圳大学总医院航空医学救援演练成功采用5G专网接入，实现了远程视频会诊、生命体征数据回传及北斗高精度定位救援轨迹等先进技术的应用，并首次在直升机上测试了国产便携式体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）仪器，演练为后续的实战救援奠定了技术基础。2022年11月9日，该医院利用5G技术，成功实施了国际首例跨地区长途航空医学救护高龄危重患者的实际应用，直升机飞行距离600 km，总飞行时间136 min，这次实际案例对远程视频会诊、5G模块的急救设备应用、生命体征数据回传及北斗高精度定位等先进技术进行了优化，同时提高了救援效率，缩短了转运时间。这些案例的成功经验，为今后航空医学救援提供了借鉴和参考，对紧急医学事件的救援提供了更加完善和科技化的解决方案。

通过5G技术赋能的直升机航空医学救援流程，能够实现紧急救援的快速响应和高效协同。利用5G技术实现航空救援全程实时监控和医学数据传输，能够确保患者得到及时、高效的救治，从而极大提高救治效率^[36]。此外，通过总结与反馈环节，团队各部门能够持续优化救援流程，进一步提升救援质量。因此，5G+直升机航空医学救援充分展现了现代科技在紧急医学救援领域的巨大潜力，并为真正实现院前院内急救诊疗一体化提供了有力支持，实现患者"登机即入院"的目标。随着未来通信技术的发展，信息传输的时效性不断提升，救治的时效性、信息传输的效率还会显著提升，但在救治与后送流程、信息采集与传输方式方面，应该不会有重大的调整。

执笔专家（按姓氏汉语拼音为序）　韩伟（深圳大学总医院急诊科），樊毫军（天津大学应急医学研究院），王志翔（中华医学会航空航天医学分会），周强（深圳市急救中心），吴静（中南大学湘雅医院公卫应急办）

专家组成员（按姓氏汉语拼音为序）　蔡文伟（浙江省人民医院急诊医学科），陈芳（湖南省人民医院急救医学研究所），陈锋（福建省立医院急诊科、福建省急救中心），陈康（四川省人民医院急救中心），陈旭锋（南京医科大学第一附属医院急诊科），陈长根（深圳迈瑞生物医学电子股份有限公司生命信息与支持事业部），陈东升〔野古（上海）信息科技有限公司〕，陈治国（承德市中心医院急诊科），崇巍（中国医科大学附属第一医院急诊科），邓颖（哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科），丁雅雯（深圳大学总医院急诊科），樊毫军（天津大学应急医学研究院），范斌（天津大学应急医学研究院），高岩升（河南省驻马店市中心医院神经外科中心），顾彬（南京医科大学附属泰州人民医院急诊科），郭黎明（深圳市天空汽车网络有限公司），韩伟（深圳大学总医院急诊科），黄丹妮（中国移动广东公司深圳分公司网络部），黄文冠（普洱市紧急急救中心），菅向东（山东大学齐鲁医院急诊科），靳衡（天津医科大学总医院急诊医学科），康健（大连医科大学附属第一医院急诊科），兰超（郑州大学第一附属医院急诊科），劳炜东（广东省第二人民医院医疗应急管理办公室），乐涵波（浙江省舟山医院胸心外科），李琪（海南医学院第一附属医院呼吸内科），李强（浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科），李琴（深圳大学总医院急诊科），李文强（武汉大学人民医院急诊科），李媛婷（广东医通软件有限公司），梁煜（深圳市东部通用航空有限公司），卢铖（新疆维吾尔自治区人民医院医务部），卢加发（深圳大学总医院急诊科），卢中秋（温州医科大学附属第一医院急诊科），毛恩强（上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科），磨国鑫（解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症三病区），木丽华（云南省急救中心医教科），宁宗（广西医科大学第一附属医院急诊科），潘东峰（宁夏回族自治区人民医院急诊科），彭易根（南京医科大学附属江宁医院急诊科），屈纪富（南方医科大学深圳医院急危重症医学部），石金河（新乡医学院第一附属医院急诊科），孙树印（济宁市第一人民医院急诊科），王柏磊（广西北海市人民医院紧急救援中心），王军（南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科），王彤（中山大学附属第八医院急诊科），王志翔（中华医学会航空航天医学分会），张文龙（天津市天津医院手显微外科），吴静（中南大学湘雅医院公卫应急办），邢吉红（吉林大学白求恩第一医院急诊内科），徐峰（山东大学齐鲁医院急诊科），徐震宇（中国台湾UIA联合国际救援机构医疗飞航救援中心），许铁（徐州医科大学附属医院急救中心），闫新明（山西省白求恩医院急诊科），杨静（兰州大学第二医院儿少体检与健康管理中心），杨炯（解放军总医院医疗保障中心），杨蓉佳（甘肃省人民医院急诊科），杨秀林（贵州省人民医院医务处），姚蓝（中山大学附属第五医院急诊医学科），尹永杰（吉林大学第二医院急诊与重症医学中心），张斌（青海省人民医院急救中心），张丹（重庆医科大学附属第一医院急诊医学科），张泓（安徽医科大学第一附属医院急诊医学科），张玮（昆明医科大学第一附属医院急诊科），张文武（深圳市宝安区人民医院急诊医学科），赵会民（广西医科大学附属肿瘤医院急救中心），周强（深圳市急救中心），周长勇（青岛大学附属医院急诊医学中心）